一.血壓之定義及影響因素
血壓為血液對血管壁作用所產生之壓力，會隨著心臟的博動而變動，心臟收縮時，血管內血流量最大，稱之為收縮壓，或最高血壓、最大血壓；心臟擴張時，血管內血流量最低，此時期血壓稱為舒張壓，或稱最低血壓、最小血壓。
影響血壓的因素
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1. 年齡： |
年齡增加，動脈血管壁彈性降低，血壓有上升之傾向。 |
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2. 性別： |
一般而言，男性比女性高。 |
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3. 氣溫： |
外在氣溫高，血管擴張，血壓下降。外在氣溫低，血管收縮，血壓上升。 |
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4. 壓力： |
情緒緊張不安、憤怒、激動、疼痛、興奮等狀況，血壓會上升；情緒的衝擊及疼痛達到極限時，血管會擴張，血壓會下降。 |
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5. 新陳： 代謝
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新陳代謝增加太快，血壓會上升。例如：活動量大時，血壓會上升，休息後血壓則會下降；進食後血壓上升，約一小時後，血壓即漸下降；沐浴使新陳代謝增加，血壓亦會上升。 |
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6. 體溫： |
畏寒打顫時，血管收縮，血壓上升。高燒時，血管擴張，血壓下降。 |
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7. 抽煙： |
香煙中含有尼古丁，會使血壓上升。 |
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8. 喝酒： |
喝酒，血壓會上升；超過一定濃度會有麻醉作用，導致血壓下降。無論如何，戒酒才有益健康。 |
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9. 飲食： |
含鹽、糖、油脂多量的食物，易使血壓上升。 |
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10.姿勢： |
收縮壓—以臥姿最高，其次為坐姿，站姿最低。 舒張壓—以站姿最高，其次為坐姿，臥姿最低。 |
二.血壓之相關數值
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正常的血壓值 |
收縮壓：140毫米汞柱以下； 舒張壓：90毫米汞柱以下。 |
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可疑性高血壓 |
收縮壓：140-160毫米汞柱； 舒張壓：90-95毫米汞柱。 |
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單純收縮性高血壓 |
收縮壓持續超過或等於160毫米汞柱； 而舒張壓低於90毫米汞柱。 |
三.高血壓之定義及原因
高血壓：收縮壓：160毫米汞柱以上；舒張壓：95毫米汞柱以上。
致病原因：
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1.原發性高血壓： |
確實的致病原因不明，但依據觀察與研究得知，與下列因素有密切關係。例如：年齡、家族史、營養、攝取過多的鹽和油脂、肥胖、壓力、抽煙、缺乏運動…等。 |
| 2.續發性高血壓： |
(1)由疾病引起—例如：主動脈狹窄、腎臟疾病、腦 (1)瘤、頭部外傷，內分泌疾病…等。 (2)藥物—例如：交感神經興奮劑、含動情激素的避 (1)孕藥、類固醇…等。 (3)懷孕。 |
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3.單純收縮性 高血壓： |
隨著年齡增加造成動脈硬化，血管彈性減少所引起。 | |
四.高血壓之症狀與診斷檢查
症狀
| 1. 頭重、頭暈、頭痛 | 2. 視力模糊 | |
| 3. 耳鳴 | 4. 頸部僵硬、肩膀酸痛 | |
| 5. 手腳麻木 | 6. 食慾不佳 | |
| 7. 臉色潮紅 | 8. 容易疲勞 | |
| 9. 失眠 |
診斷檢查
測量血壓。
尿液分析，以檢查腎臟是否有病變。
抽血項目，以診斷是否有高醛固酮症、糖尿病，或是膽固醇及三酸甘油脂 過高…等。
X光檢查，以了解心臟大小。
心電圖檢查，以評估有無左心室肥大。
眼底檢查，以測定有無心臟、腎、腦等器官的損傷。
五.高血壓之治療方式與高血壓之合併症
治療目標
維持在收縮壓140毫米汞柱、舒張壓90毫米汞柱以下。
預防或減少合併症之產生。
治療方式
非藥物治療—調整生活習慣與型態，包括：飲食習慣、戒菸、戒酒、控制體重、規律運動、避免緊張與壓力。
藥物治療。
高血壓惡化之結果
平時的症狀更加惡化。
出現合併症—
腦出血、腦梗塞，亦即俗稱之「中風」。
心臟病。
腎功能、腎功能不全、尿毒症。
眼底出血、視力受損。
六.高血壓之預防
起的早，睡的好，七分飽，常運動，多笑笑，永不老。
七.高血壓之控制
醫療方面
高血壓只能得到控制，無法根治。所以，藥物治療及生活習慣的調整，都要持之以恆，不可中斷。
確實就醫，規則服藥，按時追蹤治療。
藥物不可擅自變更劑量。如果症狀改善即自行停藥，會導致更嚴重的高血壓；如果血壓上升，應該趕快就醫，不可自行增加藥量。若是忘了服藥，不可一次服用雙倍的藥量，企圖補足前一次未服的藥量。否則，會造成血壓急速下降，導致生命危險。
服用抗高血壓之藥物，三小時內避免洗熱水澡、過量飲酒、做耗費體力的運動，因為這些行為可能會造成血管擴張，導致低血壓。
飲食方面
吃新鮮食物，避免吃罐頭食品。
減少鹽分的攝取，例如：蕃茄醬、鹽；醬油、味精、烏醋、煙燻製品、加發酵粉或蘇打製成的糕點、油麵、蜜餞、肉鬆、泡麵。
減少糖、脂肪、高膽固醇食物的攝取。高膽固醇食物，如：內臟、蛋黃、魚卵、豬腦等。
多吃蔬菜、水果。(芹菜、胡蘿蔔含鈉量較高，宜少食用)
烹飪方式盡量選擇蒸、水煮，避免煎或油炸。
使用植物油，例如：大豆油、花生油、紅花子油；避免使用豬油、奶油、沙拉醬。
戒菸、戒酒。
體重方面
時常測量體重，並加以紀錄。
超過理想體重，就應該減重。
理想體重之算法：
男性 (身高-80)×0.7±10%
女性 (身高-70)×0.6±10%
運動方面
一週3-5次，每次活動30-40分鐘。
在體力可忍受的範圍進行。
好的運動能使心跳加快、呼吸速率增加、出汗，如果運動後沒有前述效果，則表示運動量不足。
散步、游泳等運動較合適，肌肉用力之運動不宜，例如：舉重。
性生活方面
性生活會引起短暫性的血壓急遽上升，如果原先已有冠狀動脈心臟病、動脈硬化性心臟病，則有可能誘發心絞痛、心肌梗塞等，故需衡量健康狀況，評估是否可有性行為。
不要有婚外之性行為。
其他日常生活注意事項
保持心情平和，情緒波動不宜過大。例如：暴怒、長期緊張。
充分休息，足夠的睡眠，每日約7-8小時。
自備血壓計，每天量血壓並記錄，就醫時提供醫師參考。(量血壓最好在每天同一時間、情緒穩定、休息狀態下進行)。
生活規律。
避免突然太冷或太熱，造成血壓極大的變化，例如：洗澡的水溫、室溫、氣候變化，要注意調節溫度。
七.結論
「高血壓」若未能得到良好的控制，極易產生合併症、這些合併症會嚴重危害患者的健康，折磨患者的身心，而家屬亦需要花很多的心力、金錢提供照護，日積月累，往往造成整個家庭有形與無形的耗竭。所以，「預防勝於治療」。平時做好保健，可降低患病的機率。若是患病則應多方配合，以期得到良好的控制，降低「高血壓」的不良影響。
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